Äge prostatiit - põhjused, sümptomid, diagnostika ja ravi

Äge prostatiit – nakkuslik-põletikuline kahjustus, eesnäärme, millega kaasneb turse ja hariduse mädane kahjustusi kudedes eesnäärme. Ilmingud äge prostatiit sõltuvad staadiumis (catarrhal, munasarja, parenchymal, abscessed), mis võivad sisaldada dysuric häired, valu lahkliha, palavik, joovastav. Diagnoos põhineb andmete palpeerimine eesnäärme -, ULTRAHELI-ja Doppler studium eesnäärme uuringud eemaldatav kusiti ja salajane eesnäärme. Ravi äge prostatiit sisaldab määramine antimikroobse ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, antispasmodics, valuvaigisteid, immuunsüsteemi modulaatorid, füsioteraapia.

äge prostatiit

Äge ja krooniline prostatiit on kõige levinum ja sotsiaalselt põhjendatud meeste haigused. Kliinilise uroloogia prostatiit on diagnoositud kas 30-58% mehi, kes on reproduktiivse ja tööalast vanuses (30-50 aastat). Juba äge prostatiit kaasas häired suguvõimele ja viljakusele, tegematajätmiste emotsionaalse seisundi ja sotsiaalse disadaptation.

Põhjused on äge prostatiit

Haigusetekitajate äge prostatiit valdavalt esinevad mittespetsiifiline nakkusohtlikud ained, mis sisenevad kangast eesnäärme - gram-negatiivsed (escherichia coli, Klebsiella, Proteus) või gram-positiivne (stafülokokid, enterokokid, streptokokid)

Sageli äge prostatiit võib põhjustada haigusetekitajate urogenital infektsioonid:

  • klamüüdia,
  • trichomoniasis,
  • ureaplasmosis,
  • gonorröa,
  • mycoplasmosis,
  • candida ja muud

Kõige sagedamini mikroobide tungimist ained kudedesse eesnäärme toimub transcanalicular kaudu – läbi väljund kanalid on näärmed, avatavad on seina taga kusiti. Nii uretriit mis tahes Genesis väga sageli keeruline terava prostatiit. Harvem mikroobide flora jõuab eesnäärme, põie, kui äge tsüstiit. Rakendamise patogeenide on raual on oluliselt lihtsam kui kõrge intraurethral rõhul (reprehenderat, kivid kusitis), läbiviimisel endourethral manipuleerimine (bougienage kusiti, kateteriseerimine põie ureteroscopy, tsüstoskoopia ja nii edasi).

Lisaks, äge prostatiit võib olla tingitud hematogenous levik on infektsioon, mis soodustavad tingimused verevarustuse eesnäärme laialt arenenud süsteem arteriaalse ja veenides anastomoses. Kui hematogenous drift mikroobid võivad sattuda kangast eesnäärme kaugetest mädane kahjustusi kui tonsilliit., sinusiit, kaariese, koletsüstiit, bronhiit, pyoderma ja muud Võib-olla lymphogenous mädane infektsioon eesnäärme soole, kui päraku lõhed, pärasoolepõletik, koliit.

äge prostatiit põhjused

Lisaks mittenakkuslike teguritele, mis aitab kaasa arengule äge prostatiit, hulka püsiv stagneerunud nähtus veenides vaagna ja rikkumise kuivendamise acini eesnäärme. Ummistus võib põhjustada disritmia seksuaalelu ja sugulisel häired – tava katkestatud suguühte puudumise või ebaregulaarne seksuaalelu, ülemäärase seksuaalse aktiivsuse ja muud Patoloogiline deponeerimise vere venoosne peavoolu vaagna võib esineda, kui istuv elustiili, sageli kõhukinnisus, hüpotermia, kroonilise (peamiselt alkoholi) joove, veenilaiendid ven vaagna.

Vormi äge prostatiit

Arengu äge prostatiit eritavad järgmised vormid, mis on korraga on tema etapid:

  1. catarrhal,
  2. follikulaarne,
  3. parenchymal,
  4. abscessed.

Äge prostatiit algab catarrhal põletik – muutused limaskestade ja подlimaskestade kiht väljund kanalid eraldi nelki, näärmed. Edaspidi turse seinad kanalid soodustab stagnatsiooni limaskestade-mädane saladust folliikulite eesnäärme-ja progresseerumise põletik, millega seoses võib tekkida fookuskaugus suitsetajate nelki, terav follikulaarne prostatiit. Kui mitmuses lüüasaamist nelki ja hajutatud kaasamine parenchymal ja interstitsiaalne eesnäärme kude on mädane-põletik, äge prostatiit läheb oma järgmise etapi – parenchymal. Juhul, kui ühinemise väikesed haavandid suur tulekolle on moodustatud mädanik eesnääre, mis võib avatud kusiti, lahkliha, pärasoole või põis.

Sümptomid äge prostatiit

Kliinilised ilmingud ägeda prostatiit vastavad etapid protsessi. Ühised ilminguid teenivad valu, häiritud urineerimine ja joove.

Ägeda catarrhal staadiumis prostatiit tundnud raskust ja valu lahkliha. Dysuric häire, mida iseloomustab valus kasv urineerimine, eriti öösiti. Kehatemperatuur püsib normi piires, võib-olla pisut kõrgendatud; joove puudub. Kui palpeerimine läbivaatusel eesnäärme ei ole muudetud või veidi suureneda, mitu valus. Uuring saladust eesnäärme tuvastab suurenenud leukotsüütide, kogunemine limaskestade-mädane suunda. Uriinis kui tühjendamise talle väljund kanalid acini ilmuvad wbcs. Eesnäärme massaaž, tavaliselt ei saa kuna valulikkus. Ravi alustatud catarrhal staadiumis äge prostatiit, viib tervenemisele 7-10 päeva.

Follikulaarne vorm äge prostatiit lekib elavalt, kaasas nüri valutav valu lahkliha, irradiating peenise, pärakusse või ristluu. Selle taustal on urineerimine valulik ja raskendatud, kuni areng ägeda viivitus uriini. Tegu roojamine ägeda follicular prostatiit on ka raskendatud, sest otseseid valu. Arvestades, et tõsta oma kehatemperatuuri kuni 38°C katki üldine seisund. Palpeerimine per rectum on määratletud suurem, tihe, pingeline, asümmeetriline eesnääre, järsult valus üksikutes lõikudes, kui Paltseva uuringus. Uriin on kogutud pärast palpeerimine näärmed, suures koguses sisaldab wbcs ja mädane lõngu, mis moodustavad porine sade. Läbiviimine massaaž, et saada mingit saladust eesnäärme on munasarja staadiumis äge prostatiit on vastunäidustatud. Kui energilist ravi äge follikulaarne prostatiit võib soodsalt lahenema; vastasel juhul ta järgmisesse, parenchymal etapp.

äge prostatiit ravi

Kliinik äge parenchymatous prostatiit arenenud tormiliselt. Iseloomustab väljendunud hyperthermia (kuni 39-39,5°C ja üle) külmavärinad, üldine nõrkus, rõhumine söögiisu, janu. Algul urineerimine järsult õppimine ja raskendatud, siis võib peatub täielikult. Katsed tühjendada põit või soole kaasneb tugev valu. Arenevad piinarikas tenesmus, kõhukinnisus, kõhupuhitus. Valu kehtib pärakusse, on pulseeriva iseloomuga, teeb patsient võtma sundasendis – pikali koos pursed jalad. Arendamisel on reaktiivne põletik pärasoole välja läbisõitu eritub lima.

Palpeerimine määratakse hajutatud suuremad, udune ringlusi raud, väga valus vähimatki puudutanud. Massaaž eesnäärme parenchymal staadiumis äge prostatiit on kategooriliselt vastunäidustatud. Mõnikord järsk turse pararectal kiudaineid ja valu rektaalne uuring läbi viia ei saa. Uriinis – järsult väljendunud album sanguinem cellam, pyuria. Tulemus äge parenchymatous prostatiit võib olla luba haiguse teket tavaliselt eesnäärme või krooniline prostatiit.

Diagnoos äge prostatiit

Äratundmine ja kindlaksmääramine etapis äge prostatiit toimub urologist ja põhineb integreeritud füüsilise läbivaatuse, labor ja instrumentaalne uurimisel. Uuring eesnäärme läbi pärasoole võimaldab kindlaks, suurus, tekstuur, homogeensuse, sümmeetria näärmed on; valu reaktsiooni, taskud lagunemise märke mädane sulatamiseks kudedes. Palpeerimine näärmete ägeda prostatiit tehakse väga ettevaatlikult ilma töötlemata push ja massaging liigutusi. Vastuvõetud saladus eesnäärme leitakse leukotsüütide arvu suurenemine ja amüloid sõnn arvu vähendamine letsitiin terad.

Ägeda prostatiit tähistatakse suurenenud leukocyturia kolmas portsjonit uriini ja uriinis, mis on kogutud pärast palpeerimine eesnäärme. Valiku patogeeni äge prostatiit on vaja läbiviimine bakterite nakatamist test uriini ja eemaldatav kusiti koos antibiotics PCR-teadus kraapides, külvi vere sanguinem cultura. Iseloom ja raskusaste dysuric häired ägeda prostatiit hinnatakse abil uroflowmetries.

äge prostatiit diagnostika

ULTRAHELI -, eesnäärme, kui mõõdukas valu sündroom saab teha transrectal; juhul väljendada valu reaktsioonid – transabdominal. Anoscopically hinnatakse kuju, väärtus näärmete esinemine fookuskaugus või hajus muutusi, on loodud etapp äge prostatiit. Kasutamine Doppler studium võimaldab detailselt ja differentially hinnata vascularization eesnäärme.

Kui plaanite kirurgilise taktika suhtes hävitava vormide äge prostatiit on soovitav läbiviimise CT või MRI vaagna.

Ravi äge prostatiit

Juhtiv roll ravi äge prostatiit kuulub põhjusliku ravi. Vajalik on võimalikult varajane määramine antimikroobse (antibakteriaalne, anti, antitrichomonal, antimycotic) ravimite pidurdada mikroorganismide paljunemist rauda ja kudedes kusiti. Mille eesmärk on vähendada lihaskrambid ja valulikkus urineerimisel ette valuvaigistid, antispasmodics, rektaalne küünlad Anaesthesinum või mida belladonna, soojuspumbad microclysters. Integreeritud ravi äge prostatiit kasutatakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ensüüme, immuunmodulaatorid, vitamiinid, infusiooni lahust.

Füsioteraapia ägeda prostatiit toimub pärast remitting ägeda sümptomid. Eesmärk on põletikuvastane, dekongestandid, valuvaigisti tegevust, parandada mikrotsirkulatsiooni ja kohaliku puutumatus kehtivad rektaalne elektroforees, UHF-teraapia, MIKROLAINE-teraapia, eesnäärme massaaž. Ägeda prostatiit näidatud vastavus voodipesu režiimi, säästes toitumine, peenise rahu.

Kui uriinipeetus taustal äge prostatiit vältida läbiviimise kateteriseerimine põie, eelistades trocar cystostomy. Kui mädanik eesnäärme tekib vajadus kirurgilise toetuse avamist ning kuivendamise süvend tavaliselt.

Teave ravi äge prostatiit üle otsustab taastada kudede struktuuri näärmete ja selle funktsioonide normaliseerimine koosseisu eesnäärme mahla, kõrvaldamine patogeene, mis põhjustasid põletik, kehavedelikest.

Prognoos ja ennetamine

Tavaliselt, õigeaegse ja põhjendatud põhjusliku ravi viib cupping märke äge prostatiit. Mädanik moodustamine eesnäärme või kroonilise põletik juhtub arenenud juhtudel.

Ennetamine on äge prostatiit peab sisaldama kanalisatsioon nakkushaiguste kahjustusi organismis, kellel endovesical ja endourethral manipuleerimine vastavalt normidele aseptiliselt, õigeaegse ravi SUGUHAIGUSTE ja uretriit, normaliseerimiseks seksuaalelu ja füüsiline aktiivsus.

01.11.2018