Kaasaegses meditsiinis on prostatiidi raviprobleem eriti aktuaalne, kuna see patoloogia mõjutab väga suurt osa reproduktiivses eas meestest. Kui mõni aasta tagasi peeti eesnäärme mitmesuguseid põletikulisi haigusi eranditult eakate haigusteks, siis nüüd väidavad uroloogid haiguse kiiret "noorendamist", nende patsientideks on üha enam 30-aastased või isegi 20-aastased mehed. Mõelgem üksikasjalikumalt prostatiidi ravis kasutatavate ravimite peamistele rühmadele haiguse eri vormides ja etappides. Tehkem kindlaks, milline ravim on kõige tõhusam ja taskukohasem.
Vaatame praktikas testitud tööriistu.
Antibiootikumid
Eesnäärmepõletiku ravimite arsenal on väga lai, arstid on pikka aega õppinud seda haigust ravima, kasutades erinevaid eesnäärmepõletiku ravimeid, ja prostatiidi uimastiravi mängib selle meeste vaevuse vastu võitlemisel otsustavat rolli.
Parimad põletikuvastased ravimid on muidugi antibiootikumid, kuid enne nende väljakirjutamist soovitab arst alati patsientidele põhjaliku uuringu.
Antibiootikumide loetelu prostatiidi raviks on väga ulatuslik, neid kasutatakse ainult ägeda ja kroonilise prostatiidi nakkusliku vormi korral, mis diagnoositakse laboratoorsete uuringute põhjal.
Igal õiguskaitsevahendil on oma omadused ja konkreetse ravimi valik määratakse kindlaks, võttes arvesse paljusid tegureid:
- Millised patogeensed mikroorganismid põhjustasid eesnäärme põletikku?
- Kui kaua haigus kestab ja millised sümptomid sellel on.
- Kuidas patsient reageerib konkreetsele ravimile.
- Kui aktiivne on antibiootikum nakkusetekitaja vastu.
- Millised on põletiku põhjused.
Farmaatsiatööstus toodab antibiootikume erinevates ravimvormides: ampullid intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks, pulbrid suspensioonide ja lahuste valmistamiseks intravenoosseks infusiooniks, tabletid ja ravimküünlad. Patsiendid eelistavad eriti kahte viimast vormi, kuna neid saab võtta kodus. Ravimi annus valitakse nii, et tekiks organismis maksimaalne piisav kontsentratsioon ja põletiku fookus.
Antibiootikumid kui nakkusliku iseloomuga kroonilise prostatiidi raviks kasutatavad ravimid on muidugi teraapias määrava tähtsusega, kuid nende efektiivsuse hindamisel tuleks arvestada, kuidas patogeenne mikrofloora reageerib konkreetsele ravimile ja ravimi kontsentratsiooni astet eesnäärmes.
Infektsioosse prostatiidi ravikuur antibiootikumidega kestab keskmiselt kahest nädalast kuuni, kui kuuri ajal laboratoorsete uuringute tulemuste kohaselt positiivset dünaamikat ei täheldata, tuleb ravimit muuta ja rakendada teistsugust raviskeemi. Küsimuse, milliste antibiootikumidega patsienti ravida, otsustab ainult uroloog pärast põhjalikku uurimist ja patsiendi individuaalseid reaktsioone konkreetse ravimi suhtes.
Sõltuvalt haigusetekitaja olemusest ja patogeense mikrofloora mõju määramisest määravad arstid ägeda ja kroonilise prostatiidi ravis ning selle ägenemiste korral erinevate rühmade põletikuvastased antibiootikumid:
- Fluorokinoolid.
- Makroliidid.
- Tsefalosporiinid.
- tetratsükliin.
- Levomütsetiinid.
- Penitsilliin.
Nakkusliku prostatiidi kompleksne ravi hõlmab tingimata fluorokinoloole, mis on kaasaegse farmakoloogia uusimad arengud. Need kuuluvad uue põlvkonna antibiootikumidesse ja neil on nakkusetekitajatele väga lai toime. Neid vahendeid kasutatakse nakkusliku iseloomuga ägeda ja kroonilise eesnäärmepõletiku ravis, kui laboratoorsed uuringud kinnitavad haiguse sümptomeid meestel.
Selle rühma ravimid imenduvad seedetraktis väga kiiresti ja tungivad kergesti eesnäärme rakkudesse. Fluorokinoloonide efektiivsus, sealhulgas mikroorganismide kõrvaldamine, on vahemikus 60-90%.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse aktiivselt ägeda ja kroonilise mittenakkusliku prostatiidi ravis. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad lisaks põletikule leevendada ka valu märkimisväärselt. Ravimvormid, milles neid ravimeid toodetakse, on erinevad: need võivad olla ampullid süstimiseks, tabletid või ravimküünlad.
Mehed saavad kasutada pille ja ravimküünlaid kodus, kuid ainult raviarst saab määrata, milliseid ravimeid ja millise skeemi järgi kasutada. See on eriti oluline patsiendile selgitamiseks, kuna Internet on täis retsepte, kuidas eesnäärmepõletikku iseseisvalt ravida, ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kontrollimatu kasutamine võib põhjustada mehe kehale äärmiselt negatiivseid tagajärgi.
Selle rühma eesnäärmepõletiku ravimeid tuleb võtta ettevaatusega, kuna neil on palju vastunäidustusi, sealhulgas meestele. Neid ei tohi välja kirjutada patsientidele, kellel on probleeme seedetrakti tööga, eriti maohaavandiga, samuti maksa ja neerude häiretega.
Alfa blokaatorid
Eesnäärmepõletiku meditsiiniline ravi on suunatud mitte ainult otseselt meeste põletiku ravimisele, vaid ka selle haigusega kaasnevate sümptomite leevendamisele. Sellise toimega prostatiidi ravimeid nimetatakse teiseks raviliiniks. Alfa-blokaatorid toimivad eesnäärme lihaskonna närvilõpmete retseptoritele, mis eesnäärme põletiku korral põhjustavad ureetra ja põie spasmi. Need spasmid häirivad meeste normaalset urineerimist ning põhjustavad raskusi uriini väljavoolus ja valu, mis on haiguse peamised sümptomid. Alfa-adrenoblokaatorid ei saa eesnäärmepõletikku iseseisvalt ravida, kuid nad osalevad kompleksses ravis, vähendades märkimisväärselt haiguse kordumise riski meestel.
Alfa-blokaatoreid on kahte tüüpi:
- Valikuline.
- Mitteselektiivne.
Selektiivsed ravimid on prostatiidi ravimisel kõige tõhusamad, kuna neil on minimaalsed kõrvaltoimed. Ravimite terapeutiline toime ei ilmne kohe, meeste seisundi märgatav paranemine on märgatav umbes kahe nädala pärast pärast ravimi alustamist.
Need ravimid aitavad leevendada ka ebameeldivaid sümptomeid, toniseerida ureetra lihaseid ja normaliseerida urineerimisprotsessi, kuid need ei põhjusta meestel tahhükardiat.
Alfa-adrenoblokaatoritega teraapias on väga oluline terapeutiline annus õigesti kindlaks määrata, kuna ravimi annuse ületamine võib põhjustada kardiovaskulaarsüsteemi ja neerufunktsiooni kõrvaltoimeid.
Hormoonravi
Uroloogi määramisel võivad prostatiidi ravimid sisaldada hormonaalseid ravimeid, kui see on näidustatud. Hormoonravi võib olla suunatud nii põletikuliste sümptomite leevendamisele kui ka erektsioonihäirete taastamisele meestel. Eesnäärme põletikku on vaja ravida hormoonidega, võttes arvesse kõiki võimalikke kõrvaltoimeid, millest neil ravimitel on palju. Eesnäärmepõletiku sümptomid aitavad vabaneda neerupealiste hormoonidest, mis aitavad kiirendada ka kahjustatud kudede paranemisprotsessi.
Hormoonidega ravimisel on vaja tegutseda konkreetselt eesnäärmes, mõjutamata teisi elundeid, mitte muuta kogu mehe keha hormonaalset tausta. Selleks manustatakse ravimeid elektroforeesi abil. Erektsioonihäirete taastamiseks ja stimuleerimiseks võib meessuguhormoone kasutada prostatiidi ravimisel rangelt vastavalt mõistlikele näidustustele, kuna hormoonide kujul esinevad prostatiidi ravimid võivad peatada organismi iseseisva tootmise, mis viib lõpuks farmakoloogilise kastreerimiseni. Prostatiidi ravimine hormoonidega ilma arsti määramiseta ja kõiki vajalikke uuringuid läbimata on täiesti võimatu, see võib meestele põhjustada pöördumatuid tagajärgi.
Spasmolüütikumid
Spasmolüütikumid või lihasrelaksandid ei ole iseseisev meetod ägeda või kroonilise eesnäärmepõletiku raviks, kuid vaagnalihaste toonuse vähendamiseks kuuluvad nad terapeutiliste ainete kompleksi. Ravimid leevendavad valu perineumis ja väikeses vaagnas, parandavad eesnäärme vereringet ja stimuleerivad selle sekretsiooni väljavoolu.
Teiste rühmade ettevalmistused
Kompleksse raviskeemi alla kuuluvad prostatiidi ravimid on väga erinevad. Seega on vitamiinidel ja mikroelementidel patsiendi taastumisprotsessis väga oluline roll, mis suurendab immuunsust, kuna põletiku ja nakkuse tõttu nõrgestatud keha vajab täiendavaid kaitsevahendeid. Nendel eesmärkidel määravad arstid kõige sagedamini vitamiinikomplekse.
Prostatiidi valu leevendamiseks on ette nähtud analgeetikumid. Neid ravimeid võetakse pillidena, kuid mikrokristallide ja rektaalsete ravimküünalde kasutamisel täheldatakse palju suuremat valuvaigistavat toimet.
Suposiite kasutatakse aktiivselt kompleksravi osana, see prostatiidi ravimvorm on patsientide seas väga populaarne, kuna see võimaldab teil valu kiiresti leevendada. Suposiidid ei ole iseseisev ravimeetod, neid kasutatakse ainult pearoa lisandina. Rektaalsete ravimküünalde koostis võib sisaldada põletikuvastaseid ravimeid, valuvaigisteid, hemorroidide sümptomite leevendamist. Patsientide jaoks on kõige sagedamini kasutatavad ravimküünlad belladonnaga, kuna need leevendavad vaagna- ja perineaalses piirkonnas valu kõige kiiremini.
Lisaks standardsetele vormidele võivad prostatiidi ravimid olla ka taimse päritoluga. Homöopaatilised ravimid saavad arstide ja patsientide seas populaarsust, kuna neil on minimaalselt kõrvaltoimeid ja patsiendid taluvad neid hästi. Kaasaegsel farmaatsiaturul on laialdaselt esindatud mitmesugused prostatiidi homöopaatilised tilgad, mida kasutatakse eesnäärmepõletiku leevendamiseks ja mida kasutatakse ka profülaktilistel eesmärkidel.
Vaatamata vähesele arvule kõrvaltoimetele ei tohiks tilka kasutada ilma arsti määramata. Samuti tuleks meeles pidada, et homöopaatiat saab ravida ainult teiste prostatiidi ravimitega.
Parimat prostatiidi ravimit on võimatu välja tuua, igal neist on oma eripära ja fookus. Selle haiguse ravimine mõne ravimiga on võimatu, soovitud tulemuse annab ainult kompleksne ravi, sealhulgas ravimiteraapia, füsioteraapia ja muud tõhusad ravimeetodid.