Eesnäärme põletiku diagnoosimine on hetkel arsti jaoks väga lihtne protseduur. Peale selle haiguse haruldaste ebatüüpiliste vormide on ägedat prostatiiti suhteliselt lihtne diagnoosida.
Haiguse ravi ajal peab patsient läbima mitmeid laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid. Sageli tunnevad patsiendid huvi, miks nad peavad prostatiidi korral võtma üldise PSA vereanalüüsi. Mitte igaüks ei mõista selle markeri rolli põhihaiguse diagnoosimisel.
Mis on PSA?
Eesnäärme spetsiifiline antigeen (PSA) on spetsiaalne glükoproteiin, mida toodavad eranditult eesnäärme rakud. Selle peamine roll on spermatosoidide vedeldamine ja sperma aktiveerimine ejakulaadi moodustumise ajal.
Seda valku võib leida verest ja kuna seda toodetakse ainult eesnäärmes, näitab see osaliselt oma funktsiooni ja igasuguseid kahjustusi.
Seda kasutatakse laialdaselt selliste haiguste diagnoosimisel nagu:
- Krooniline prostatiit;
- Eesnäärme healoomuline hüperplaasia - eesnäärme adenoom;
- Meesorgani pahaloomulised kasvajad - eesnäärmevähk.
Üldine PSA vereanalüüs kroonilise prostatiidi korral võib näidata haiguse kulgu ja haiguse ohtlikku tüsistust, mis väljendub kahjustatud rakkude degenereerumises ebatüüpilisteks koos eesnäärmevähi tekkega.
Eesnäärmespetsiifiline antigeen on kasvaja marker, mis võib näidata kasvaja esinemist selle arengu varases staadiumis.
Tavalised näitajad
Kuna valk sünteesitakse meessoost näärme kudedes, on selle väikese koguse olemasolu veres norm. Kasvajamarkeri normaalse aktiivsuse skriinimislävi on väärtus kuni 4 ng / ml veres.
Valgu kogus sõltub otseselt järgmistest teguritest:
- Mehe vanus. Patsiendi vanuse ja näärme poolt markeri tootmise aktiivsuse vahel on teatav korrelatsioon;
| Vanus, aastad | PSA indeks, ng / ml |
| 40-49 | 2. 5 |
| 50-59 | 3. 5 |
| 60-69 | 4. 5 |
| > 70 | 6. 5 |
- seksuaalvahekorra regulaarsus;
- Põletikulise protsessi esinemine eesnäärmes;
- Füüsiline trauma ja elundikahjustus;
- Edasilükatud kirurgilised sekkumised või spetsiifilised diagnostilised protseduurid (eesnäärme massaaž, digitaalne rektaalne uuring);
- Ravimite võtmine.
Kõik need aspektid võivad mõjutada antigeenide arvu vereringes ja mõnikord isegi arste segadusse ajada. Sellepärast on vaja teada, kuidas korrektselt sooritada PSA vereanalüüs meeste üldise prostatiidi korral, et edasine ravi oleks edukas.
PSA valmistamine
Enne kui mees loovutab verd eesnäärmespetsiifilise antigeeni tuvastamiseks, peab ta järgima mõningaid olulisi punkte, mis takistavad lõpptulemuse valesti tõlgendamist.
Laboratoorsete vigade vältimiseks peaks patsient arvestama järgmiste omadustega:
- 8 tundi enne vereproovi võtmist ei tohi süüa. Võite juua teed, mahla või vett.
- Vältige 24 tundi enne uuringu algust jalgrattaga sõitmist, paigalseisvat jalgrattasõitu või pikamaa matkamist (> 5 km).
- 1 nädal enne testi peate hoiduma seksuaalvahekorrast ja masturbatsioonist, võtma vürtsikast ja suitsutatud toitu.
- Kui patsiendile tehti eesnäärme transrektaalne ultraheliuuring (TRUS), pärasoole digitaalne uuring, kolonoskoopia või põie kateteriseerimine, tuleb enne PSA määramist verest oodata vähemalt 7 päeva.
- Pärast eesnäärme biopsiat või eesnäärme massaaži peate ootama 2 nädalat.
Ainult kõigi nende reeglite järgimise korral on võimalik öelda, et üldise prostatiidi PSA vereanalüüs on tõesti usaldusväärne.
PSA-testide dekodeerimine ja eesmärgid
Sellise uuringu põhieesmärk on võime kontrollida haiguse kroonilise vormi kulgu ja kiiresti tuvastada probleem, kui esineb eesnäärme pahaloomuline kasvaja (kasvaja teke).
Selliste haiguste korral nagu äge, krooniline, bakteriaalne, kongestiivne prostatiit võib PSA tase veidi tõusta kuni 5 ng / ml. See ei ole veel paanika põhjus. Kui pärast piisava ravimiteraapia läbiviimist indikaator ei normaliseeru, peetakse seda elundi punktsiooni absoluutseks näidustuseks koos sellele järgneva histoloogilise uuringuga.
Tavaliselt, mida suurem on eesnäärme maht, seda rohkem rakke on võimelised glükoproteiini tootma. Kliiniliselt on tõestatud, et 1 grammi organi parenhüümi healoomulise hüperplaasia korral sünteesib lisaks 0, 35 ng / ml antigeeni. Sama vähi indikaator on 3, 5 ng / ml.
See suhe võimaldab suure usaldusväärsusega arstidel hinnata pahaloomuliste kasvajate tekke võimalust eesnäärme kroonilise põletiku korral. Statistika kohaselt kannatas 83% vähihaigetest samaaegselt meeste näärme pikaajalist põletikku. See võimaldab meil pidada seda patoloogiat vähi ennustajaks.
Järeldus
PSA vereanalüüs prostatiidi korral on osa uroloogiliste patsientide kohustuslikest uuringutest. Selle tähtsust on vaevalt võimalik üle hinnata, kuna see võib usaldusväärselt näidata ebatüüpilise rakukasvu teket, mis põhjustab pahaloomuliste kasvajate arengut.