Krooniline prostatiit. Sümptomid ja ravi

Krooniline prostatiit

Esimesed prostatiidi nähud meestel võivad ilmneda noores eas ja kui kvaliteetset arstiabi ei pakuta, võib haigus muutuda varjatud (varjatud) vormiks ja kulgeda väiksemate sümptomitega: ebamugavustunne urineerimisel ja vahekorras, valu perineumisja alaseljale. Kui te neile sümptomitele tähelepanu ei pööra, progresseerub krooniline prostatiit, mille ravi on raskem ja pikem.

Kogenud uroloog ütleb teile, mida tähendab krooniline prostatiit ja kui ohtlik see võib olla. Isegi üksik põletik ilma tõhusa ravita võib põhjustada haiguse ülemineku raskeks korduvaks vormiks.

Kroonilise prostatiidi põhjused

Krooniline prostatiit on ägeda põletikulise protsessi ebakvaliteetse ravi tulemus. Mehed on oma tervise suhtes sageli hooletud või võtavad lihtsalt ühendust spetsialistidega. Selle tagajärjel haigus progresseerub.

Uroloog ravib professionaalselt eesnääret. Ta ütleb teile, mis on meeste krooniline prostatiit, miks see ilmneb ja kui ettearvamatu see on. Spetsialist määrab etioloogilised tegurid täpselt kindlaks. See mõjutab otseselt rakendatud ravimeetodite efektiivsust. Paljud ei tea, mis on krooniline eesnäärmepõletik, et selle põhjustavad teatud nakkuslikud patogeenid (E. coli, streptokokid, stafülokokid, seened) ja mõned tegurid on ainult käivitusmehhanism.

Eelsoodumusfaktorid

Eesnäärmepõletiku tekitajateks on mikroobid: Pseudomonas aeruginosa, staphylococcus aureus, Escherichia coli. Kuid kroonilise prostatiidi põhjuseid võib seostada järgmiste soodustavate teguritega:

  • vähenenud immuunsus;
  • hüpotermia;
  • urogenitaalsete organite vigastused;
  • stress;
  • alkoholi ja liiga vürtsika toidu joomine;
  • ummikud vaagnapiirkonnas;
  • kõhukinnisus;
  • suitsetamine, keha krooniline mürgistus hävitavate ainetega;
  • istuv eluviis;
  • kroonilise infektsiooni fookuste olemasolu;
  • suguhaigused.

Pikaajaline kokkupuude ühe või mitme eelsoodumusega teguriga viib meeste kroonilise prostatiidi progresseerumiseni. Haigus esineb igas vanuses, sageli kannatavad noored mehed, kellel on olnud sugulisel teel levivad haigused, muud eesnäärme nakkusprotsessid ja kuseteede elundid.

Mehed kipuvad spetsialistide poole pöördumisega viivitama. Sageli on uroloogi konsultatsiooni algataja naine. Kui abikaasal on krooniline prostatiit, tuleb ravi kohe alustada. Vastasel juhul võite alustada haiguse kulgu, mis muutub raskeks krooniliseks vormiks ja hakkab tekitama komplikatsioone.

Haigusnähud

Remissiooniga meeste kroonilise prostatiidi nähud peaaegu puuduvad. Väike valu sündroom on püsiv, kuid ebamugavustunne on mõõdukas. Pärast hüpotermiat, pikaajalist karskust, kroonilist prostatiiti võib süveneda, mille sümptomid suurenevad sõltuvalt mehe seisundist.

Iga kord, kui esineb ägenemine, ilmnevad meestel kroonilise prostatiidi iseloomulikud sümptomid:

  • raskused ja valu perineumis;
  • keha mürgistuse tunnused;
  • urineerimishäire;
  • valu kiiritamine peenisele või pärakule;
  • eesnääre on palpeerimise ajal asümmeetriline ja valulik;
  • külmavärinad, nõrkus, palavik.

Iseloomulikult suureneb valu urineerimise alguses ja lõpus. Ebameeldivad aistingud tekivad tavaliselt pärasooles, ristluus ja peenises. Valusündroom ilmneb ka pärast intiimset kontakti, see on eriti terav sperma eritumise ajal. Remissiooni ajal võib urineerimine olla valutu, kuid tavaliselt on see sagedasem. Samal ajal on mikrofoni käivitamisel raskusi.

Uriinivool muutub katkendlikuks, tekib põie mittetäieliku tühjenemise tunne. Hommikul on ureetras põletav tunne. Hommikuse uriini korral leitakse sageli filamentaalseid koosseise. See tähendab, et põletikuline protsess on krooniline.

Mõju seksuaalsele jõudlusele

Meeste potentsiprobleemid tekivad sageli pikaajalise põletikulise protsessi kulgemise taustal, mis rikub eesnäärme funktsionaalsust, vähendab libiido ja võib põhjustada isegi viljatust. Selliste komplikatsioonide korral tekib krooniline prostatiit - erektsioonihäirete põhjused on sageli seotud loid nakkusliku ja põletikulise protsessiga. Kuni haiguse põhjustavate tegurite kõrvaldamiseni ei ole eelsoodumusega tegurite mõju kõrvaldatud, potentsi ei taastata.

Kroonilise prostatiidi diagnoos

Põhjalik diagnostika aitab välja selgitada meeste kroonilise prostatiidi kulgu ja põhjused. Kõigepealt määravad eksperdid eesnäärme rektaalse uuringu. Protseduuri käigus määrab spetsialist elundi kontuuride ja piiride selguse, valu astme. Tulevikus tehakse ultraheli konkreetsete funktsionaalsete ja struktuuriliste muutuste kindlakstegemiseks.

TRUZI

Eesnäärme ultraheli (TRUS) on ohutu, informatiivne meetod eesnäärme ja sellega külgnevate urogenitaalsete organite põhistruktuuride visualiseerimiseks. Uuringud viiakse läbi nii läbi kõhu seina kui ka ristisuunas - läbi pärasoole. Urineerimisraskuste korral uurib spetsialist täiendavalt põit ja määrab järelejäänud uriini.

Ultraheli diagnostika võimaldab valida meeste kroonilise eesnäärmepõletiku kõige tõhusama ravi, samuti hinnata juba kasutatud meetodite tõhusust. Keha kiirgusega kokkupuute puudumine võimaldab ultraheli kasutada nii sageli, kui konkreetne kliiniline olukord seda nõuab.

Eesnäärme sekretsiooni uurimine ja ureteroskoopia

Eesnäärme sekretsioon kogutakse pärast urineerimist ja näärmete massaaži. Biomaterjalide uurimine võimaldab teil tuvastada patogeense mikrofloora, määrata leukotsüütide taseme ja letsitiiniterade arvu. Meetod võimaldab klassifitseerida patoloogilise protsessi olemust, mõista, kuidas meest tuleks ravida ja milliseid ravimeid kasutada. Diagnoosiga ei kaasne valulikud aistingud, mees saab seda hõlpsasti tajuda.

Uriinfunktsiooni kahjustuse, vere uriinis ja erektsioonihäirete korral on soovitatav läbida ureteroskoopia. See protseduur võimaldab teil hinnata ureetra ja läbi viia spetsiifilisi ravimeetodeid, kasutades endoskoopilisi seadmeid.

Täiendavad uurimismeetodid

Kliinilise pildi selgitamiseks ja põletikulise protsessi täpsete põhjuste väljaselgitamiseks kasutatakse täiendavaid diagnostilisi meetodeid. Kroonilist prostatiiti tuleb eristada neurogeensest põiest ja muudest sarnastest haigustest, millel on sarnased sümptomid. Spetsialistid määravad elektromüograafia, urodünaamilised diagnostilised meetodid. Need võimaldavad kvalitatiivselt eristada kroonilist põletikku teistest haigustest.

Krooniline prostatiit põhjustab sageli hüperplastilisi protsesse, näärmekudede vohamist, adenoomi ja pahaloomuliste kasvajate kasvu. Vähiprotsessi välistamiseks on vaja läbi viia PSA diagnostika. Meetod hõlmab eesnäärmespetsiifilise antigeeni taseme määramist, mille suurenemisega võib kahtlustada pahaloomuliste rakkude kasvu. Tuvastatud koosseisude olemuse selgitamiseks on vaja läbi viia eesnäärme biopsia, millele järgneb antud materjali morfoloogiline uuring.

Võimalikud tüsistused

Krooniline prostatiit halvendab oluliselt mehe elukvaliteeti. Põletikulise protsessi pikaajaline kulg häirib ühel või teisel viisil reproduktiivset funktsiooni, nõrgestab libiido ja ähvardab mitmesuguseid nakkuslikke tüsistusi. Haiguse kõige ebameeldivamad tagajärjed on impotentsus ja reproduktiivsed häired. Pidev põletik muudab eesnäärme kudesid, aitab kaasa nende paljunemisele, hormonaalsetele kõrvalekalletele, menopausi varajasele algusele ja adenoomi kasvule.

Haiguse krooniline kulg võib põhjustada kusepidamatust, eesnäärmes kive ja tsüsti. Haiguse progresseerumisel areneb eesnäärme skleroos. See patoloogiline seisund on eesnäärmepõletiku viimane etapp. Keha koguneb kollageeni tihedate kudede moodustumisel. Ureetra kitseneb, on probleeme tugevusega. Sellised muutused on iseloomulikud eesnäärme healoomulisele hüperplaasiale, mis võib igal ajal põhjustada rakkude pahaloomulist kasvu ja vähkkasvajate moodustumist.

Ravi funktsioonid

Kroonilist eesnäärmepõletikku pole kerge ravida. Kuid taastumine on võimalik või patoloogia üleminek pikenenud remissiooni staadiumile. Meditsiiniprotseduuride tõhusus sõltub arstiabi otsimise õigeaegsusest.

Mees peab rangelt järgima raviarsti soovitusi, vältima eelsoodumusega tegurite toimet: hüpotermia, munandikotti trauma, sugulisel teel levivad haigused, stressi mõju. Oluline on meeles pidada, et isegi banaalne viirusnakkus võib haigust süvendada intensiivse valu ilmnemisega ja kuseteede häiretega.

Narkoteraapia

Bakteriaalset prostatiiti ravitakse antibiootikumidega. Neid määratakse mitu nädalat. Patsiendi elu mugavuse suurendamiseks, peamiste ägedate sümptomite vastu võitlemiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Adrenergilised blokaatorid on tõhusad urodünaamika taastamiseks, eesnäärme sekretsiooni regulaarseks väljavooluks ja näärmete lihaspingete leevendamiseks. Paraprostaatiline blokaad kombinatsioonis nõelraviga saab tõhusalt toime isegi intensiivse valu sündroomiga.

Kui mees tunneb kroonilise põletikulise protsessi taustal ärevust, võib kasutada rahusteid või rahusteid. Kuid selliseid ravimeid peaksid määrama kvalifitseeritud spetsialistid, kes tunnevad konkreetset kliinilist juhtumit hästi.

Füsioteraapia

Füsioteraapias kasutatakse meditsiinilist elektroforeesi, ultraheliravi ja magnetoteraapiat. Nõelravi kasutatakse ka koos analgeetiliste ummistustega. Lisaks on soovitatav kasutada terapeutilisi istumisvanne, klistiire ja spetsiaalseid tilgutusi ureetrasse. Ravimite tilguti manustamine on hea krooniliste põletikuliste protsesside korral.

Tehnika tagab, et suur hulk toimeainet satub otse patoloogilisse fookusesse. Ravimi kõrge kontsentratsioon püsib pikka aega. See võimaldab teil aeglases nakkusprotsessis tõhusalt toime tulla. Ravimit tuleb hoida 30-40 minutit, piirates urineerimist.

Kirurgiline ravi

Konservatiivsete võtete ja füsioteraapia ebaefektiivsuse või võimatuse korral on vaja läbi viia kirurgiline ravi. Peamiselt on vaja eemaldada ureetra kitsendused. Eesnäärme skleroosi korral tehakse transuretraalne resektsioon endoskoopiliste tehnikate abil. Meetodit kasutatakse juhul, kui patsiendil on rasked kaasnevad siseorganite haigused, mis ei võimalda klassikalist prostatektoomiat.

Kroonilise nakkusprotsessi taustal korduva fimoosi korral on soovitatav läbi viia eesnaha terapeutiline ümberlõikamine. Operatsioon viiakse läbi vastavalt näidustustele ja ainult uroloogilise osakonna tingimustes.

Haiguse prognoos

Haiguse prognoos sõltub määratud ravi õigeaegsusest ja efektiivsusest, põletikulise protsessi ravi kestusest, mehe vanusest ja teatud kaasuvate häirete olemasolust. Kui järgitakse meditsiinilisi ettekirjutusi, võetakse ennetusmeetmeid, sealhulgas intiimse tegevuse normaliseerimine ja sugulisel teel levivate haiguste ennetamine, on võimalik vähendada ägenemiste arvu aastas ja viia haigus pikaajalise remissiooni seisundisse.

02.09.2020